Αιμορροϊδές

Οι αιμορροΐδες είναι κιρσοί του ορθού και του πρωκτού. Οι διευρυμένες φλέβες παραμορφώνονται από το σχηματισμό αιμορροΐδων, τα τοιχώματά τους γίνονται πιο λεπτά και προσβάλλονται εύκολα. Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι είτε μια ανεξάρτητη ασθένεια είτε μια εκδήλωση άλλης παθολογίας, για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος.

Συμπτώματα αιμορροΐδων

• Ενόχληση και πόνος στον πρωκτό,
• Αιμορραγία – εμφανίζεται ή αυξάνεται μετά από κενώσεις και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας.
• Πρόπτωση αιμορροΐδων.
• έντονη σωματική δραστηριότητα,

Αιτίες αιμορροΐδων

• κληρονομικότητα,
• κατανάλωση πικάντικων τροφίμων και αλκοόλ,
• Ευσαρκία,
• έντονη σωματική δραστηριότητα,
• Στρες,
• εγκυμοσύνη και τοκετός σε γυναίκες,
• καθιστική ζωή,
• δυσκοιλιότητα

Τύποι αιμορροΐδων

Υπάρχουν τρεις τύποι παθολογιών - εξωτερικές, εσωτερικές και μικτές αιμορροΐδες.

Εσωτερικός

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι η παρουσία κιρσών εντός της αμπούλας. Στο εσωτερικό σχηματίζονται κόμποι στους τοίχους του. Οι σχηματισμοί βρίσκονται στο πάχος της βλεννώδους αμπούλας του ορθού, η οποία βρίσκεται πάνω από την οδοντική ζώνη. Εδώ είναι το εσωτερικό φλεβικό πλέγμα.

Οι εσωτερικοί δεσμοί είναι αρκετά ύπουλοι. Δεν δείχνουν τον εαυτό τους σε τίποτα για πολύ καιρό. Τα μικρά εξογκώματα παραμένουν ασυμπτωματικά στα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο αργότερα, όταν η διαδικασία αποδυναμώνεται, τα κλινικά συμπτώματα γίνονται ορατά - αδιαθεσία, κάψιμο στην περιοχή του πρωκτού, οίδημα σε αυτήν την περιοχή, επώδυνες κινήσεις του εντέρου, αίμα σε χαρτί υγείας.

Εξωτερικός

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι μια παθολογία που εμφανίζεται όταν η κυκλοφορία του αίματος στο φλεβικό δίκτυο του πρωκτού είναι εξασθενημένη. Σε ορισμένες περιοχές των αγγείων - τον στυτικό ιστό - εμφανίζεται αγγειοδιαστολή, ακολουθούμενη από σχηματισμό οζιδίων. Βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα στην περιοχή κάτω από τη γραμμή του ορθού-πρωκτού.

Υπάρχουν κοινές και περίπλοκες μορφές της νόσου. Αυτό προκαλεί τις αιμορροΐδες να αιμορραγούν, να πέσουν έξω, να παγιδευτούν και να σχηματίσουν έλκη. Τέτοια βλάβη στα φλεβικά αγγεία στην περιοχή του πρωκτού εκδηλώνεται με εντυπωσιακά κλινικά συμπτώματα. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες προκαλούν ταλαιπωρία στον συνήθη τρόπο ζωής του ασθενούς σχεδόν αμέσως μετά την εμφάνισή τους.

Ο ασθενής φοβάται πόνο στην περιοχή του πρωκτού και φαγούρα. Εμφανίζονται αρχικά κατά τις κενώσεις του εντέρου και στη συνέχεια υπάρχουν συνεχώς. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με τη σωματική δραστηριότητα, το φτάρνισμα και το παρατεταμένο κάθισμα.

Αιμορροΐδες στις γυναίκες

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αιμορροΐδες, οι αιμορροΐδες είναι επίσης συχνές στις γυναίκες. Η προδιάθεση για τη νόσο είναι κληρονομική και η εμφάνισή της καθορίζεται επίσης από τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς για τους ακόλουθους λόγους:

• Δυσκοιλιότητα;
• παθητικός τρόπος ζωής?
• Εγκυμοσύνη;
• ως επιπλοκή κατά τον τοκετό.
• λόγω αγγειακών παθήσεων.

Οι αιμορροΐδες στις γυναίκες προκύπτουν λόγω παθολογιών στην πυελική κοιλότητα, πεπτικές διαταραχές και όγκους.

Αιμορροΐδες στους άνδρες

Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται ελαφρώς πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Ο λόγος για αυτό είναι η έλλειψη προσοχής του ισχυρότερου φύλου στην υγεία τους. Στα τελευταία στάδια της νόσου επισκέπτονται γιατρό. Οι αιτίες των αιμορροΐδων στους άνδρες είναι οι εξής:

• Εργασίες που περιλαμβάνουν κυρίως βαριά σωματική εργασία και ανύψωση βαρέων βαρών.
• καθιστική δραστηριότητα?
• Παρουσία κακών συνηθειών: κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
• παχυσαρκία που προκαλείται από τη διατροφή.
• Παραμέληση της ανάγκης να αδειάζετε τα έντερα τακτικά.
• Παράταση των κινήσεων του εντέρου;
• χρόνιο στρες.

Οι αιτίες των δευτερογενών αιμορροΐδων είναι σωματικές ασθένειες: ογκολογικές διεργασίες, πυλαία υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια.

Στάδια αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες περνούν από διάφορα στάδια στην ανάπτυξή τους. Χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Πρώτα. Σε αυτό το στάδιο, σημειώνεται μέτρια αιμορραγία από αιμορροΐδες στον πρωκτό. Ο ασθενής το παρατηρεί μετά την αφόδευση σε χαρτί υγείας. Άλλες φορές δεν υπάρχει ουσιαστικά αιμορραγία. Μερικές φορές οι κινήσεις του εντέρου συνοδεύονται από μαχαιρώδη πόνο. Στην εξωτερική μορφή εμφανίζεται ένας μικρός σχηματισμός στον πρωκτό. Είναι επώδυνο. Με την εσωτερική παραλλαγή της νόσου, παρατηρείται ελαφρά αιμορραγία.
• Δεύτερος. Από αυτό το επίπεδο και μετά γίνεται εμφανής μια πιο έντονη κλινική εικόνα με χαρακτηριστικό σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Οι φλεβικοί κόμβοι ήδη προεξέχουν, αλλά και υποχωρούν στο ορθό από μόνοι τους. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από μια ελαφρά απελευθέρωση αίματος. Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν πρόπτωση αιμορροΐδων. Το αίμα απελευθερώνεται μετά από κενώσεις ή σε κατάσταση ηρεμίας. Υπάρχει βλεννώδης έκκριση από τον πρωκτό, κάψιμο, ξεφλούδισμα γύρω από τον πρωκτό και φαγούρα. Οι κόμποι μπορεί να πέσουν. Αυτό συμβαίνει μετά από σημαντική σωματική δραστηριότητα με δυσκοιλιότητα και απότομες κινήσεις.
• Τρίτος. Σε αυτό το στάδιο, οι κόμποι πέφτουν. Δεν μπορείτε πλέον να αποσύρετε ανεξάρτητα. Για τη μείωση των σχηματισμών, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια ειδική διαδικασία. Μπορείτε να κάνετε τη χειροκίνητη μείωση μόνοι σας. Όταν συμβεί πρόπτωση, αρχίζει η αιμορραγία. Εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική καταπόνηση. Ο ασθενής έχει αιμορραγία τόσο κατά την ηρεμία όσο και μετά την αφόδευση. Αισθάνεται φαγούρα και ξεφλούδισμα του δέρματος κοντά στον πρωκτό. Συχνά η κατάσταση περιπλέκεται από το σχηματισμό πρωκτικών ρωγμών, τραυμάτων και ακράτειας σφιγκτήρα. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχή ενόχληση και παροξυσμικό πόνο μαχαιρώματος. Η βλέννα αναμεμειγμένη με αίμα συχνά απελευθερώνεται από τον πρωκτό. Μια μικρή ποσότητα από αυτό υποδηλώνει λέπτυνση των τοιχωμάτων του κόμβου. Μεγάλη ποσότητα αίματος υποδηλώνει ότι ο θρόμβος αίματος έχει εξαπλωθεί πέρα από το εξόγκωμα.
• Τέταρτος. Αυτό το στάδιο μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι κόμποι πέφτουν και δεν μπορούν να ρυθμιστούν ούτε χειροκίνητα ούτε μέσω ειδικών διαδικασιών μείωσης. Ο ασθενής χάνει συνεχώς αίμα από τους κόμβους. Η αιμορραγία αυξάνεται μετά από κενώσεις. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία λόγω ακράτειας σφιγκτήρα του ορθού. Ο ασθενής βιώνει τακτικά οξύ πόνο. Πολυάριθμες πληγές και ρωγμές γύρω από τον πρωκτό γίνονται ορατές. Ξύνει συνεχώς αυτή την περιοχή και αναπτύσσεται δευτερογενής μόλυνση. Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται μπορούν να απελευθερωθούν ανά πάσα στιγμή και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος μέσω των πυελικών αγγείων.

Οι τακτικές θεραπείας του ασθενούς εξαρτώνται από το αναγνωρισμένο στάδιο των αιμορροΐδων. Στα αρχικά στάδια της νόσου χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Στα τελευταία στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές τεχνικές για θεραπεία.

Διάγνωση αιμορροΐδων

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν είναι δύσκολη. Διενεργείται από πρωκτολόγο ή χειρουργό. Ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, μαθαίνει για τα παράπονά του και παρέχει πληροφορίες για την πορεία της νόσου. Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Επιθεώρηση. Εξετάζετε ασθενείς σε μια καρέκλα. Για να το κάνετε αυτό, φέρτε τα γόνατά σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στομάχι σας. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμη καρέκλα, η εξέταση πραγματοποιείται στη θέση γόνατο-αγκώνα. Ο γιατρός εξετάζει την περιοχή του πρωκτού. Αποκαλύπτει την πρωκτική του παραμόρφωση. Αξιολογεί το δέρμα γύρω του και εξετάζει τις αιμορροΐδες.
• Δακτυλική εξέταση. Εξετάζεται η κατάσταση του εξωτερικού και εσωτερικού σφιγκτήρα καθώς και του βλεννογόνου. Ο γιατρός καθορίζει τη θέση και το μέγεθος των αιμορροΐδων. Εξετάζει το ενδεχόμενο μείωσής τους.
• Ανοσκόπηση. Αυτή η ενδοσκοπική μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε έως και 12 cm του πρωκτικού πόρου. Οι ασθενείς ανέχονται αυτή τη διαδικασία χωρίς κανένα πρόβλημα. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται η θέση των εσωτερικών κόμβων.
• Σιγμοειδοσκόπηση. Συνταγογραφείται για τον αποκλεισμό της παθολογίας του άνω εντέρου.

Εάν πρέπει να εντοπιστούν επιπλοκές και συνοδά νοσήματα, ο ασθενής παραπέμπεται για άλλους τύπους εξέτασης - υπερηχογράφημα κοιλίας και γαστροσκόπηση.

Θεραπεία αιμορροΐδων

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Υπόθετα για αιμορροΐδες

Τα υπόθετα είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία των αρχικών σταδίων των εσωτερικών αιμορροΐδων. Χρησιμοποιούνται ως η κύρια μέθοδος θεραπείας. Έχετε τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά σε κατεστραμμένα αγγεία και ιστούς και δεν απορροφάται στη γενική κυκλοφορία του αίματος.
• αφαιρέστε γρήγορα τις παθολογικές εκδηλώσεις.
• χωρίς παρενέργειες?
• είναι βολικά στη χρήση.
• Έχουν ελάχιστες αντενδείξεις.

Αργότερα, τα ορθικά υπόθετα χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματική θεραπεία για αποκατάσταση και θεραπεία παρακολούθησης. Τα υπόθετα για τις αιμορροΐδες χωρίζονται ανάλογα με την επίδρασή τους στον οργανισμό:

• Παυσίπονο. Τα παυσίπονα περιέχονται σε υπόθετα για τις αιμορροΐδες.
• Αντιφλεγμονώδες. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει φλεγμονή των κόμβων και των γύρω ιστών. Μειώνουν τη δραστηριότητα του βλεννογόνου του ορθού και σε διευρυμένες φλέβες.
• Αντιπηκτικά. Τα φάρμακα που περιέχουν αυτές τις ουσίες μειώνουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σταματούν την πήξη του φλεβικού αίματος.
• Αιμοστατικό. Όταν αιμορραγεί από κόμβους, χρησιμοποιούνται υπόθετα με αιμοστατικούς παράγοντες.
• Ανοσορυθμιστές. Ομαλοποιούν την τοπική ανοσία και αυξάνουν την αντίσταση των ιστών στη μόλυνση.

Η δράση τους στοχεύει στην ανακούφιση των παροξύνσεων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης των αιμορροΐδων.

Αλοιφή για αιμορροΐδες

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες. Η συσκευασία περιέχει ειδικά ακροφύσια για τη χορήγηση του φαρμάκου στο ορθό. Περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

• αντιπηκτικά?
• βονοτονικά;
• αιμοστατικά?
• αντιφλεγμονώδη?
• ανοσοτροποποιητές?
• ορμονικό?
• στυπτικά?
• Αντισηπτικά.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια του σχηματισμού οζιδίων. Εξαλείφουν τα κύρια συμπτώματα που ενοχλούν τον ασθενή σε αυτό το στάδιο - ερεθισμό του δέρματος και των βλεννογόνων, κνησμό και κάψιμο.

Δισκία για αιμορροΐδες

Τα πιο σημαντικά φάρμακα ταμπλέτας για τη θεραπεία της νόσου είναι φάρμακα από την ομάδα των φλεβωτικών και των αγγειοπροστατευτικών. Ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα, εμποδίζουν την εξέλιξη των αιμορροΐδων και αυξάνουν τον τόνο των φλεβών. Εάν ο έντονος πόνος επιμένει, οι ασθενείς συνταγογραφούνται παυσίπονα.

Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αιμορροΐδων

Κλασικές και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται πλέον στη χειρουργική για την αφαίρεση αιμορροΐδων. Πραγματοποιούνται στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες:

• Αποσαροποίηση - οι αρτηρίες που τροφοδοτούν τον κόμβο απολινώνονται.
• Απολίνωση από λάτεξ – αποκλείει έναν αιμορροϊδικό σχηματισμό από την κυκλοφορία του αίματος προσαρτώντας έναν δακτύλιο λατέξ στη βάση του.
• Σκληροθεραπεία - ένα ειδικό σκεύασμα εγχέεται στον κόμβο και κολλάει τα τοιχώματά του.
• Πήξη με λέιζερ – το λέιζερ πήζει ολόκληρο τον σχηματισμό φλέβας.
• Κρυοκαταστροφή - ο κόμβος είναι παγωμένος με υγρό άζωτο.

Σήμερα, η κλασική χειρουργική χρησιμοποιείται μόνο όταν μια μικρή επέμβαση δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Πρόληψη αιμορροΐδων

• Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια άμεσα
• Διατηρήστε προσεκτική υγιεινή μετά από κενώσεις
• Φροντίστε να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με αρκετές φυτικές ίνες.
• Κάντε αθλήματα, αποφύγετε την άρση βαρών
•  

Δίπλωμα

Στην περίπτωση των αιμορροΐδων μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή, θρόμβωση, στραγγαλισμός ακόμα και νέκρωση των αιμορροΐδων. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων οξέων αιμορροΐδων – κνησμό και έντονο πόνο στον πρωκτό, ερυθρότητα, πρήξιμο και διεύρυνση των αιμορροΐδων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι οξείες αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές πυώδεις επιπλοκές, ιδιαίτερα παραπρωκτίτιδα.

Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη επαρκής θεραπεία μπορούν όχι μόνο να αποτρέψουν την εμφάνιση οξέων αιμορροΐδων, αλλά και να μειώσουν σημαντικά ή να εξαλείψουν πλήρως τα συμπτώματα της νόσου στους περισσότερους ανθρώπους.

Η επίσκεψη στον πρωκτολόγο πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα και άτομα άνω των 45 ετών θα πρέπει κατά προτίμηση να επικοινωνούν με έναν ειδικό για πρόληψη, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.